委 托 人

联系人（电话）

联系地址

承 办 人

司法鉴定

机   构

名    称：山东科技事务司法鉴定所

地    址：济南市朝山街80号       邮    编：250011

联 系 人：王怡然                  联系电话：0531-86920987

委   托

鉴定事项

是否属于

重新鉴定

否

鉴定用途

诉讼

与鉴定有关

的基本案情

鉴定材料

预计费用

及收取方式

预计收费总金额：￥：              ，大写：                         。

司法鉴定意见书发送方式

□自取

■邮寄  地址：

□其他方式（说明）

约定事项：

1. （1）关于鉴定材料：

□ 所有鉴定材料无需退还。

□ 鉴定材料须完整、无损坏地退还委托人。

■ 因鉴定需要，鉴定材料可能会损坏、耗尽，导致无法完整退还。

□ 对保管和使用鉴定材料的特殊要求：                               。

（2）关于剩余鉴定材料：

□ 委托人于      周内自行取回。委托人未按时取回的，鉴定机构有权自行处理。

□ 鉴定机构自行处理。如需要发生处理费的，按有关收费标准或协商收取      元处理费。

□ 其他方式：

2.鉴定时限：

□       年       月       日之前完成鉴定，提交司法鉴定意见书。

■ 从该委托书生效之日起   30      个工作日内完成鉴定，提交司法鉴定意见书。

注：鉴定过程中补充或者重新提取鉴定材料所需的时间，不计入鉴定时限。

3.需要回避的鉴定人：      /       ，回避事由：      /          。

4.经双方协商一致，鉴定过程中可变更委托书内容。

5.其他约定事项：无

鉴定风险

提  示

1. 鉴定意见属于专家的专业意见，是否被采信取决于办案机关的审查和判断，鉴定人和鉴定机构无权干涉；

2. 由于受鉴定材料或者其他因素限制，并非所有的鉴定都能得出明确的鉴定意见；

3．鉴定活动遵循依法独立、客观、公正的原则，只对鉴定材料和案件事实负责，不会考虑是否有利于任何一方当事人。

其他需要说明的事项

无

委托人

（承办人签名或者盖章）

                年   月  日

司法鉴定机构

（签名、盖章）

                    年  月  日